Escleroderma sistémico es una enfermedad multiorgánica caracterizada en un comienzo por microangiopatia cutánea en las formas de aneurisma, rarefacción capilar, micro trombosis y el desarrollo de megacapilares. Otros cambios son obliteración vascular y excesiva producción de colágeno en el área pericapilar. En este estudio se efectúo una microinyeccion en capilares de la zona de las manos pretendiendo estudiar la vasomocion de estos capilares en pacientes con escleroderma sistemico y pacientes sanos. Acetilcolina y sodio fueron depositados por una micropipeta en estos capilares. Luego se midio a continuación algunos factores tales como velocidad en el flujo sanguineo capilar, y el diámetro capilar. A partir de este experimento se pudo conocer que la administración capilar de sodio redujo sustancialmente la velocidad de flujo sanguineo tisular y un aumento del diámetro capilar. La administración intracapilar de acetilcolina también redujo la velocidad de flujo sanguíneo tisular pero en comparación con el sodio solo aumento el diámetro de los capilares de los pacientes sanos. Según los resultados de este experimento se sacaron las siguientes conclusiones: el endotelio intacto es prerrequisito para tener un optimo nivel de flujo sanguíneo, si el endotelio es dañado como en el caso del escleroderma, la vasodilatacion esta ausente aun en presencia de acetilcolina corroborando los datos obtenidos en el estudio. Además no es directamente el endotelio el que esta dañado, lo que verdaderamente esta dañado es la vía que conduce a la vasodilatacion, que corresponde a la fabricación de oxido nitrico apartir de l-arginina mediado por la prostaciclina almacenada en el endotelio. La normalización de flujo sanguíneo después de la aplicación de prostaciclina apoya la idea de que un daño en la liberación de prostaciclina desencadena los síntomas que identifican al escleroderma. Sin embargo la causa del daño endotelial es desconocida
Suscribirse a:
Enviar comentarios (Atom)
No hay comentarios:
Publicar un comentario