deficience of piruvate kinase

DEFICIENSE OF PIRUVATE KINASE

La bomba de cationes que mantiene los millones de iones en circulación de las células rojas requiere ATP que es generado por la vía de la glucólisis. Una enzima en esta vía es la piruvato kinasa la cual cataliza conversión de fosfoenol piruvato a piruvato asociado con la conversión de ADP a ATP. Si bien mas glucosa consumida por las células rojas es metabolizada solo por la vía glucolitica cerca del 10% es usado por la hexosamonofosfato glucosa 6 fosfatodeshidrogenasa para catalizar el primer paso en este cambio que genera NADPH. El cual es usado para cambiar a glutation a glutation reducido y eventualmente proteger a las células rojas contra el estrés oxidativo.
La enzima defectiva mas común en las células rojas por la glucosa 6 fosfato deshidrogenasa, el cual afecta a mas de doscientos millones de personas alrededor del mundo principalmente en regiones tropicales y subtropicales debido a la protección parcial que esto confiere nuevamente a la infección por malaria .
La deficiencia en piruvato kinasa es definitivamente la enzima con mas anormalidades resultando con anemia hemolítica. El gen codificante de la piruvato kinasa es el 1q21
Y expresa más de cien mutaciones.

relation between increased anaerobic glycolisis and visual acuity in long standing diabetes mellitus type 2 without retinopathy

En la diabetes tipo 2 el flujo sanguíneo es reducido a órganos vitales en este caso la retina. La glucólisis anaeróbica que como consecuencia se forma es insuficiente para las necesidades metabólicas de este órgano causándole, hipoxia tisular por isquemia y menos adenosina trifosfato para la liberación de energía lo que conlleva aun pobre funcionamiento celular. El estudio se realizo con cincuenta personas con diabetes tipo 2 de diez a doce años de duración sin retinopatía. A este grupo se le sumo un grupo control con 50 personas sin diabetes mellitus y totalmente saludables. Los dos grupos fueron sometidos a químicas sanguíneas con lo cual se les midió los niveles de acido láctico con un promedio de 2.32 mM/l para el grupo de individuos con diabetes y un promedio de 1.05 mM/l para el grupo control. Después de esta prueba fueron sometidos a exámenes de agudeza visual el cual comprobó que los individuos con diabetes mellitus tipo 2 tenían una agudeza visual menor que el 96% de las personas sin diabetes mellitus. Esto precisamente se debe a los cambios morfológicos de los capilares que no dejan que la vía glucolitica se desarrolle en condiciones aeróbicas. Esto se traduce en la hipoxia isquemica de la macula densa de la retina, punto de máxima agudeza visual. Sus signos son falta de sensibilidad al color.